Ajánlás visszér műtét után

TAT, avagy hármas antitrombotikus terápia a legfrissebb európai ajánlás szerint A JAMA Surgery-ben most megjelent tanulmány szerint a sebészeti beavatkozások körül végzett vörösvértest-transzfúzió a kétszeresére emeli a vénás tromboembóliák VTEvagy vérrögök 30 napon belüli kialakulásának esélyét.

A kutatók kimutatták, hogy a perioperatív vvt-transzfúziók RBC befolyásolják a gyulladásos kaszkádot, ezért vezethetnek vérrög-képződésre. A vérkészítményekben pedig tárolás folyamán olyan léziók metabolikus, biokémiai, fizikai változások, pl.

Mivel a gyulladás és a hiperkoaguláció szorosan összefügg, az RBC transzfúzió proinflammatorikus és immunmodulátoros tulajdonságai tovább fokozzák a hiperkoagulációs állapotot. Állatokon végzett vizsgálatok és humán megfigyelések már több esetben is igazolták, hogy az RBC transzfúziók szerepet játszanak a vérrögök képződésében.

Ez különösen a daganatos betegek műtéteinél jelent fokozott kockázatot, hiszen a daganatos betegség már önmagában is a VTE keletkezésének predisponáló faktora. A trombózis elsősorban az endotélsejtek, a vérlemezkék és az oldható koagulációs faktorok kölcsönhatásai következtében alakul ki.

Ruchika Goel New York Presbyterian Hospital és munkatársai elsőként végeztek olyan elemzést, amellyel a perioperatív vvt-transzfúzió és a vénás tromboembóliák összefüggéseit próbálták kideríteni. A Nem vették be a vizsgálatba a 18 éven aluliakat, illetve a traumatológiai és a szervtranszplantációs műtéten átesetteket. Perioperatívnak nevezték a RBC transzfúziót, amennyiben az a műtétet megelőző vagy az azt követő 72 órán belül történt.

Hogyan lehet megszabadulni a vastagbél lábától? Mutet es ajanlasok a labak varikoos ereire.

A műtét utáni A VTE-hez társuló 11 kockázati faktorhoz való igazítás után megállapíthatóvá vált, hogy perioperatív RBC transzfúzió esetén kb. A műtétre kerülő betegek VTE-jének megelőzése érdekében szigorúan szabályozni kell a vérkészítmények optimális perioperatív használatának ajánlás visszér műtét után.